Rhinoplasty

Tsanangudzo, zvinangwa nemisimboti

Izwi rokuti "rhinoplasty" rinoreva kuchinjwa kwe morphology yemhino kuitira kuvandudza kunaka uye dzimwe nguva kushanda (kugadziriswa kwezvinetso zvinogona kuitika nekufema kwemhino). Kupindira kune chinangwa chekushandura chimiro chemhino kuti ive yakanaka. Tiri kutaura pamusoro pekugadzirisa zvakananga kushata kuripo, ingave yekuzvarwa, yakaonekwa mukuyaruka, semugumisiro wekukuvadzwa kana semugumisiro wekukwegura. Nheyo yacho ndeyekushandisa zvivharo zvakavanzwa mumhino kugadzirisa zvakare mapfupa uye cartilage iyo inoumba hupfumi hwakasimba hwemhino uye kuipa chimiro chakakosha. Ganda rakavhara mhino rinofanirwa kuchinjika zvakare uye kupindirana nekuda kwekunyorova kwayo pane iyi bone cartilage scaffold yakagadziridzwa. Iyi pfungwa yekupedzisira inoratidza kukosha kwehutano hwematehwe kusvika kumagumo ekupedzisira. Nokudaro, zvinonzwisiswa kuti kazhinji hapana vanga rinooneka rinosara paganda. Kana mhino yemhino ichikanganisa kufema, inogona kurapwa panguva imwe chete yekuvhiya, kana nekuda kwekutsauka kweseptum kana hypertrophy ye turbinates (mafupa emapfupa aripo mumhino yemhino). Kupindira, kunoitwa muvakadzi nevarume, kunogona kuitwa nokukurumidza kana kukura kwamira, kureva, kubva pamakore anenge gumi nematanhatu. Rhinoplasty inogona kuitwa yakazvimiririra kana kusanganiswa, kana zvichidikanwa, nemamwe majeti ekuwedzera pamwero wechiso, kunyanya nekugadziriswa kwechirebvu, dzimwe nguva kunoitwa panguva imwe chete nekuvhiya kuvandudza chimiro chese. Mune zvimwe zviitiko, inogona kuvharwa neinishuwarenzi yehutano mune mamwe mamiriro. Muzviitiko zvisingawanzoitiki, kuvandudzwa kwe morphology yemhino kunogona kuwanikwa nenzira dzisiri dzekuvhiya dzinokurudzirwa nachiremba wako, kana mhinduro iyi ichibvira mune imwe nyaya yako.

VASATI KUPINDA

Zvinangwa nezvikumbiro zvemurwere zvichaongororwa. Kunyatsoongorora piramidi yemhino uye hukama hwayo kune imwe nzvimbo yechiso ichaitwa, pamwe chete nekuongorora endonasal. Chinangwa ndechekutsanangura "yakanaka" mhedzisiro, yakagadziridzwa kune yese yechiso, zvishuwo uye hunhu hwemurwere. Chiremba anovhiya, anyatsonzwisisa chikumbiro chemurwere, anova mutungamiriri wake pakusarudza mhedzisiro yeramangwana uye nzira inoshandiswa. Dzimwe nguva anogona kupa zano rekusapindira. Mhedzisiro inotarisirwa inogona kutevedzerwa nemufananidzo retouching kana komputa morphing. Mufananidzo chaiwo wakawanikwa nenzira iyi ingori purani inogona kubatsira kunzwisisa zvinotarisirwa nevarwere. Nekudaro, isu hatigone nenzira yekuvimbisa kuti mhedzisiro ichawanikwa ichave nenzira ipi neipi yakasarudzika pane imwe neimwe. Routine preoperative evaluation inoitwa sekurairwa. Usatora mishonga ine aspirin kwemazuva gumi vasati vavhiyiwa. Anesthesiologist achauya kuzoonana pasati papfuura maawa makumi mana nemasere kuvhiyiwa kusati kwaitwa. Zvinokurudzirwa kuti urege kusvuta usati waitwa.

RUDZI RWEKUNESTHESIA UYE NZIRA DZOKUPEDZISWA MUCHIPATARA

Rudzi rweanesthesia: Nzira yacho inowanzoitwa pasi peanesthesia. Zvisinei, mune zvimwe zviitiko, kunyatsoita anesthesia yemunharaunda ine intravenous tranquilizers ("basa" anesthesia) inogona kukwana. Sarudzo pakati peidzi nzira dzakasiyana ichave mhedzisiro yenhaurirano pakati pako, chiremba wekuvhiya uye anesthesiologist. Nzira dzekurapwa muchipatara: Kupindira kunogona kuitwa "outpatient", ndiko kuti, nekuenda pazuva rimwe chete mushure memaawa akati wandei ekutarisa. Nekudaro, zvichienderana nenyaya, kugara muchipatara kwenguva pfupi kungave kuri nani. Zvadaro kupinda kunoitwa mangwanani (uye dzimwe nguva zuva rakapfuura), uye kubuda kunobvumirwa pane rinotevera kana zuva rinotevera mangwana.

KUPINDA

Chiremba wega wega anoshandisa nzira dzakanangana naye uye dzaanogadzirisa kune imwe neimwe nyaya kuitira kuti akwanise kururamisa zvikanganiso zviripo uye kuwana mhedzisiro yakanaka. Nokudaro, zvakaoma kuronga kupindira. Zvisinei, tinogona kuchengeta misimboti yehwaro: Kuchekwa: kwakavanzwa, kazhinji mukati memhino kana pasi pemuromo wepamusoro, saka hapana vanga rinooneka kunze. Dzimwe nguva, zvisinei, kuchekwa kwekunze kunogona kudikanwa: kunoitwa mhiri kwecolumella (mbiru inoparadzanisa mhino mbiri) ye "yakazaruka" rhinoplasty, kana yakavanzika pazasi pealae kana ukuru hwemhino huchizoderedzwa. Kururamisa: Iyo pfupa uye cartilage zvivakwa zvinogona kushandurwa zvinoenderana neyakagadzikwa chirongwa. Iyi nhanho yakakosha inogona kuita nhamba isingaperi yemaitiro, sarudzo ichaitwa zvinoenderana neanomalies kuti igadziriswe uye tekinoroji zvido zvechiremba anovhiya. Nenzira iyi, tinokwanisa kupfupisa mhino yakanyanyisa, kubvisa hump, kugadzirisa kutsauka, kuvandudza muromo, kupfupisa mhino yakareba, kururamisa septum. Dzimwe nguva cartilage kana mapfupa emapfupa anoshandiswa kuzadza kuora mwoyo, kutsigira chikamu chemhino, kana kuvandudza chimiro chepfu. Sutures: Iyo incisions yakavharwa nediki sutures, kazhinji inobatwa. Kupfeka uye splints: Iyo mhino yemhino inogona kuzadzwa nezvinhu zvakasiyana-siyana zvinonwisa. Pamusoro pemhino inowanzovharwa nebhanhire rekugadzira uchishandisa zviduku zvakanamatira. Pakupedzisira, chitsigiro chinotsigira uye chekudzivirira chakagadzirwa nepurasita, plastiki kana simbi inoumbwa uye yakanamatira kumhino, dzimwe nguva inogona kukwira pahuma. Zvichienderana nachiremba anovhiya, dhigirii rekuvandudzwa rinodiwa, uye kudiwa kunokwanisika kwemamwe maitiro, maitiro anogona kutora chero kubva ku45 maminetsi kusvika maawa maviri.

PASHURE PEKUpindira: OPERATIONAL OBSERVATION

Migumisiro haigoni kurwadza uye ndiko kusakwanisa kufema mumhino (nekuda kwekuvapo kwetambo) ndiko kukanganisa kukuru kwemazuva ekutanga. Cherechedza, kunyanya pamwero wemaziso, kuonekwa kwe edema (kuzvimba), uye dzimwe nguva ecchymosis (mavanga), kukosha uye nguva iyo inosiyana zvikuru kubva kune mumwe munhu kune mumwe. Kwemazuva akawanda mushure mekupindira, zvinokurudzirwa kuzorora uye kusaita chero kuedza. Makiyi anobviswa pakati pezuva rekutanga nereshanu mushure mekuvhiyiwa. Tai rinobviswa pakati pezuva rechishanu nerechisere, apo rinombotsiviwa nevhiri idzva, duku kwemazuva mashoma. Muchiitiko ichi, mhino icharamba ichiita seyakakura nekuda kwekuzvimba, uye pachange paine kusagadzikana kufema nekuda kwekuzvimba kwemucosal uye kukoromoka mumhino. Kunyadziswa kwekupindira kunoderera zvishoma nezvishoma, zvichibvumira kudzokera kuhupenyu hwemagariro evanhu mushure memazuva mashoma (1 kusvika 5 mazuva zvichienderana nenyaya). Mitambo uye mabasa echisimba anofanira kudziviswa kwemwedzi mitatu yekutanga.

RESULT

Ichi chigumisiro chinowanzoenderana nezvido zvemurwere uye chiri padyo nepurojekiti yakatangwa kusati kwaitwa. Kunonoka kwemwedzi miviri kusvika mitatu kunokosha kuti uwane mhedziso yakanaka yemugumisiro, uchiziva kuti fomu yekupedzisira ichawanikwa chete mushure memwedzi mitanhatu kana gore rekushanduka-shanduka uye kusinganzwisisiki. Shanduko dzakaitwa nemumwe ndeyekupedzisira uye chete kudiki uye kunonoka kushanduka kuchaitika maererano nekuchembera kwechisikigo (semhino isingashande). Chinangwa chekushanda uku ndechekuvandudza, kwete kukwana. Kana zvishuwo zvako zviri zvechokwadi, mhedzisiro yacho inofanira kukufadza iwe zvakanyanya.

ZVINHU ZVAKASIYANA NEZVINHU

Zvinogona kuguma nekusanzwisisana kwezvinangwa zvinofanirwa kuwanikwa, kana kubva kune zvisingawanzo scarring zviitiko kana zvisingatarisirwi maitiro ematishu (asina kunaka anongoerekana aomesa ganda, retractile fibrosis). Izvi zvikanganiso zviduku, kana zvisingabvumirwi zvakanaka, zvinogona kugadziriswa nekuvhiyiwa retouching, izvo zvinowanzova nyore kudarika kupindira kwekutanga, zvose kubva pane unyanzvi hwekuona uye kubva pakuona kwekutarisa kwekushanda. Nekudaro, kudzoreredza kwakadaro hakugone kuitwa kwemwedzi yakati wandei kuitira kuti uite pane akagadzikana matishu asvika pakukura kwevanga.

ZVINOGONESA ZVINOGONESA

Rhinoplasty, kunyangwe ichiitwa zvakanyanya nekuda kwezvikonzero zvekunaka, ichiri nzira yekuvhiya yechokwadi inouya nenjodzi dzine chekuita nechero nzira yekurapa, kunyangwe ishoma sei. Musiyano unofanirwa kuitwa pakati pezvinetso zvinosanganiswa neanesthesia uye izvo zvinosanganiswa nekuvhiyiwa. Nezveanesthesia, panguva yekukurukurirana, anesthesiologist pachake anoudza murwere nezvenjodzi dzeanesthesia. Iwe unofanirwa kuziva kuti anesthesia inokonzera maitiro mumuviri izvo dzimwe nguva zvisingatarisike uye zvakanyanya kana zvishoma kudzoreka nyore nyore: chokwadi chekuenda kune anesthetist anonyatsokwanisa achidzidzira mumamiriro ekuvhiya zvechokwadi zvinoreva kuti njodzi dzinobatanidzwa dzakaderera zvikuru. Muchokwadi, zvinofanirwa kuzivikanwa kuti mukati memakore makumi matatu apfuura matekiniki, zvigadzirwa zveanesthetic, uye nzira dzekutarisa dzakaita budiriro huru inopa kuchengetedzwa kwakaringana, kunyanya kana kupindira kuchiitwa kunze kwekamuri yekukurumidzira uye mumba memunhu ane hutano. Nezvekuvhiya: Nekusarudza chiremba anovhiya ane ruzivo uye anokwanisa akadzidziswa mumhando iyi yekupindira, unodzikamisa njodzi idzi zvakanyanya sezvinobvira, asi usadzibvisa zvachose. Sezvineiwo, mushure mekuita rhinoplasty maererano nemitemo, matambudziko echokwadi haawanzo kuitika. Mukuita, huwandu hwakawanda hwekushanda hunoitwa pasina matambudziko, uye varwere vanogutsikana zvachose nemigumisiro yavo. Nekudaro, kunyangwe kushomeka kwavo, iwe unofanirwa kuziviswa nezve zvinogoneka zvinokonzeresa:

• Kubuda ropa: izvi zvinogoneka mumaawa mashoma ekutanga, asi kazhinji zvinoramba zvakapfava. Kana dzakanyanya kukosha, zvinogona kupembedza kutsva, kunyatsochera kana kupora mukamuri yekuvhiya.

• Hematomas: Izvi zvingada kubudiswa kana zvakakura kana kuti zvichirwadza.

• Utachiona: pasinei nekuvapo kwezvisikwa zvehutachiona mumhino dzemhino, hazviwanzoitiki. Kana zvichidiwa, kurumidza kururamisa kurapwa kwakakodzera.

• Mavanga Asingaoneki: Aya anogona kubata mavanga ekunze chete (kana aripo) uye kashoma kusatarisika kusvika pakuda kubatwazve.

• Kurwiswa kweganda: kunyange zvisingawanzoitiki, zvinogoneka nguva dzose, kazhinji nekuda kwekuputika kwemhino. Maronda akareruka kana kukoromoka kunopora zvega pasina kusiya mavanga, kusiyana necutaneous necrosis, rombo rakanaka, iro rinowanzosiya nzvimbo diki yeganda rine mavanga. Kazhinji, munhu haafaniri kufungidzira zvipingamupinyi, asi kungoziva kuti kupindira kwekuvhiya, kunyange kunze kuri nyore, nguva dzose kunobatanidza nechikamu chiduku chengozi. Kushandisa chiremba anovhiya epurasitiki anovimbisa kuti vane kudzidziswa uye kugona kunodiwa kuti vazive nzira yekudzivirira matambudziko aya kana kuabata zvinobudirira kana zvichidikanwa.